تست سلامت روان (GHQ)
پرسشنامه سلامت عمومی GHQ-28 ابزاری معتبر برای غربالگری اولیه مشکلات روان شناختی مانند اضطراب، افسردگی، نشانه های جسمانی و اختلال در عملکرد اجتماعی در جمعیت عمومی است.
- نمونه تفسیر موجود نیست...

تعداد انجام
0
تعداد نظرات
0
تعداد سوالات
28
سوال
رده سنی
15 سال به بالا
امتیاز
0 از 10
زمان تقریبی
5 دقیقه
چه چیزهایی را می سنجد
1
نشانه های جسمانی
(Somatic Symptoms)
(Somatic Symptoms)
این بعد شامل علائمی مانند خستگی، دردهای جسمی، اختلال خواب و احساس بیماری است که منبع روان شناختی دارند. فرد ممکن است بدون وجود علت پزشکی مشخص، ناراحتی های بدنی را تجربه کند. این شاخص به ویژه در افتراق اختلالات روانتنی از مشکلات جسمی واقعی اهمیت دارد و بیانگر ارتباط میان وضعیت روانی و واکنشهای بدنی است. نمره بالا در این مقیاس می تواند نیاز به بررسی بیشتر برای عوامل روانی تأثیرگذار بر جسم را مشخص کند.
2
اضطراب و اختلال خواب
(Anxiety and Insomnia)
(Anxiety and Insomnia)
بعد اضطراب و اختلال خواب، احساسات مداوم نگرانی، تنش، بی قراری، مشکلات تمرکز و اختلال خواب را ارزیابی می کند. سؤالات این بخش بر نشانه های هیجانی و فیزیولوژیک اضطراب تمرکز دارند؛ بالا بودن نمره این بعد معمولاً نشان دهنده وجود فشار روانی مزمن یا اضطراب فراگیر است. این بعد در تحلیل فشار های محیطی و شغلی و همچنین در غربالگری اولیه اختلالات اضطرابی مانند GAD یا بی خوابی های ناشی از تنش بسیار کاربردی است.
3
اختلال در عملکرد اجتماعی
(Social Dysfunction)
(Social Dysfunction)
این مؤلفه به بررسی توانایی فرد در انجام فعالیت های روزمره، تعامل مؤثر با دیگران، مسئولیت پذیری و حفظ تمرکز می پردازد. افراد با نمرات بالا در این بعد ممکن است در سازمان دهی وظایف، برنامه ریزی شخصی یا روابط کاری دچار ضعف باشند. برخلاف سایر ابعاد که به علائم منفی می پردازند، این بعد به عملکرد واقعی و سازگاری اجتماعی فرد توجه دارد و برای تحلیل افت عملکرد شغلی یا تحصیلی بسیار مفید است.
4
افسردگی شدید
(Severe Depression)
(Severe Depression)
این بعد نشانه هایی مانند احساس ناامیدی، بی ارزشی، کاهش علاقه به زندگی و افکار خودکشی را ارزیابی میکند. تمرکز این مقیاس بر علائم شدید و پایدار افسردگی است که می تواند نیاز به مداخله فوری را نشان دهد. گرچه GHQ ابزار غربالگری است، اما بالا بودن نمره در این خرده مقیاس هشدار مهمی برای ارجاع فوری به روان درمانگر یا روان پزشک محسوب می شود و نباید نادیده گرفته شود.
توضیحات تکمیلی
پرسشنامه سلامت عمومی GHQ-28 یکی از پر کاربرد ترین ابزار های غربالگری در روانشناسی است که با هدف شناسایی زودهنگام نشانه های روانشناختی در جمعیت عمومی طراحی شده است. این آزمون با تمرکز بر چهار بعد کلیدی شامل نشانههای جسمانی، اضطراب و بیخوابی، اختلال عملکرد اجتماعی و افسردگی شدید، به صورت خودگزارشی اجرا می شود و به متخصصان این امکان را می دهد تا افرادی را که در معرض خطر مشکلات روانی هستند، بدون نیاز به تشخیص بالینی اولیه، شناسایی کنند. سادگی اجرا، دقت علمی و قابلیت استفاده در محیط های بالینی، سازمانی و آموزشی، GHQ-28 را به ابزاری ارزشمند برای پایش سلامت روان در سطوح مختلف بدل کرده است.
معرفی تست
تاریخچه
پرسشنامه سلامت عمومی (GHQ-28) توسط دکتر دیوید گلدبرگ (David Goldberg) در مؤسسه روانپزشکی دانشگاه لندن طراحی شد. نسخه اولیه این ابزار در سال 1972 با هدف غربالگری اختلالات روانی در جمعیت عمومی معرفی شد. فرم 28 سؤالی آن یکی از نسخه های پر کاربرد این پرسشنامه محسوب می شود که با هدف تمرکز بر جنبه های خاص تری از علائم روان شناختی توسعه یافته است.
نسخه 28 سؤالی GHQ به عنوان یک ویرایش کوتاه تر از نسخه اصلی 60 سؤالی در دهه 1970 معرفی شد تا کارایی بالاتری در مطالعات اپیدمیولوژیک و محیط های بالینی با زمان محدود داشته باشد. این نسخه توسط گلدبرگ و هیلیر 1979 ارائه شد و ساختار آن شامل چهار خرده مقیاس متمایز است. این نسخه در مطالعات بین المللی و فرهنگ های گوناگون هنجاریابی شده و دارای روایی و پایایی قابل توجهی است.
هدف
هدف اصلی از طراحی GHQ-28، غربالگری سریع و معتبر مشکلات روان شناختی نظیر اضطراب، افسردگی، اختلالات خواب و اختلالات عملکرد اجتماعی در جمعیت عمومی و نیز در محیط های شغلی، آموزشی و بالینی بود؛ این تست نه برای تشخیص قطعی اختلالات بلکه برای شناسایی افراد در معرض خطر طراحی شده و ابزار مناسبی برای مداخلات اولیه و پیشگیری در سطح سازمانی و عمومی به شمار می آید.
ساختار آزمون
تعداد سؤال ها و زمان اجرا
پرسشنامه GHQ-28 شامل 28 گویه است؛ زمان متوسط اجرای آن حدود 5 تا 7 دقیقه است؛ بازه زمانی انجام تست بسته به شرایط آزمون دهنده می تواند متفاوت باشد.
مقیاس ها و زیر مقیاس ها
GHQ-28 دارای ساختاری سلسله مراتبی است و از چهار خرده مقیاس (هرکدام با 7 آیتم) تشکیل شده است:
- نشانگان جسمانی (Somatic Symptoms): شامل نشانه هایی مانند سردرد، خستگی و اختلال خواب است که بیانگر واکنش جسمانی به استرس روانی هستند.
- اضطراب و اختلال خواب (Anxiety and Insomnia): ارزیابی تجربه های اضطرابی مانند احساس تنش، بی قراری و مشکلات خواب.
- اختلال در عملکرد اجتماعی (Social Dysfunction) : بررسی توانایی فرد در انجام فعالیت های روزمره، تمرکز و تعاملات اجتماعی مؤثر.
- افسردگی شدید (Severe Depression) : شامل آیتم هایی درباره ناامیدی، احساس بی ارزشی و افکار مرگ، که شاخص هایی از افسردگی بالینی محسوب می شوند.
روش نمره گذاری
نمره گذاری در GHQ-28 معمولاً بر اساس طیف لیکرت 4 گزینه ای انجام می شود (از اصلا تا به مراتب بیشتر از حد معمول)؛ مجموع نمرات هر زیر مقیاس و نمره کل محاسبه می شود؛ نمره بالاتر نشان دهنده سطح بالاتری از اختلال روانی است. برخی آیتم ها نیاز به نمره گذاری معکوس دارند که در راهنمای رسمی آزمون مشخص شده اند.
نمونه سؤال
نمونه ای از یک آیتم GHQ-28 در زیر مقیاس اضطراب و اختلال خواب:
" آیا اخیراً احساس کردهاید که دائماً تحت فشار هستید؟"
پاسخ دهنده باید از میان گزینه ها یکی از چهار گزینه را انتخاب کند؛ این نوع پاسخ دهی مبتنی بر ارزیابی تغییرات اخیر در وضعیت روان شناختی فرد است.
کاربرد تست
کاربرد تست برای مراکز و مؤسسات
کلینیک های روانشناسی و مراکز سلامت روان:
- غربالگری اولیه اختلالات روان تنی، اضطراب، افسردگی و اختلالات عملکردی.
- ارزیابی اثربخشی درمان های روان درمانی یا دارو درمانی در طول زمان.
- کمک به تعیین اولویت های درمانی در شرایط محدودیت منابع یا زمان.
- تشخیص موارد با نیاز به ارجاع تخصصی جهت ارزیابی های بالینی دقیق تر.
- پایش روانی مراجعان در فرآیند های توان بخشی یا درمان های مزمن.
سازمان ها و شرکت ها:
- ارزیابی سلامت روان کارکنان در قالب طرح های پایش سلامت شغلی
- شناسایی منابع پنهان استرس شغلی و کاهش عملکرد پیش از بروز فرسودگی شغلی
- طراحی مداخلات سازمانی برای بهبود محیط روانی محل کار.
- کمک به تصمیم گیری در تخصیص پست های حساس یا پرتنش.
- ارزیابی تغییرات روانی پس از دوره های آموزشی، تعدیل نیرو یا تغییر ساختار سازمانی.
مدارس و مراکز آموزشی:
- غربالگری دانش آموزان برای شناسایی مشکلات روان شناختی مؤثر بر یادگیری و عملکرد تحصیلی.
- شناسایی علائم اولیه اختلالات روانی در نوجوانان و مداخله پیشگیرانه.
- حمایت از فرایند ارجاع به روان شناس مدرسه یا خدمات روان درمانی تخصصی.
- استفاده در مطالعات روان سنجی برای تحلیل تأثیر عوامل آموزشی و اجتماعی بر سلامت روان دانش آموزان.
متخصصان و مشاوران
روان شناسان بالینی و سلامت:
- ابزار اولیه غربالگری در شروع فرآیند ارزیابی روان شناختی.
- سنجش پیشرفت درمان در جلسات پی در پی.
- استفاده در پژوهش های بالینی و مطالعات مقطعی برای بررسی شیوع اختلالات روان شناختی.
- کمک به تمایز میان اختلالات خفیف قابل مداخله اولیه و اختلالات بالینی نیازمند ارجاع.
مشاوران تحصیلی و شغلی:
- شناسایی مشکلات روانی مؤثر بر تصمیم گیری شغلی یا عملکرد تحصیلی.
- بررسی اثر استرس های تحصیلی یا شغلی بر بهزیستی روان شناختی.
- استفاده در جلسات مشاوره برای تحلیل موانع هیجانی یا شناختی در مسیر پیشرفت فردی.
- تشخیص زمینه های نیازمند حمایت پیش از ارائه برنامه های آموزشی یا شغلی.
کوچ های فردی و سازمانی:
- ارزیابی وضعیت سلامت روان مراجعان به عنوان بخشی از تحلیل اولیه وضعیت.
- تشخیص مشکلات عملکردی یا عاطفی پنهان در فرآیند کوچینگ.
- استفاده به عنوان ابزار مکمل برای سنجش اثربخشی مداخلات کوچینگ در سطوح سازمانی.
- پایش تحولات روان شناختی مرتبط با تغییرات شغلی، رهبری یا تصمیم گیری در کوچینگ مدیران ارشد.
تست های مکمل
تست اختلالات روانی SCL-90-R
- موارد سنجش شده: 9 بعد از نشانه های روان شناختی شامل اضطراب، افسردگی، وسواس، روان پریشی و...
- دلیل مکمل بودن: GHQ-28 ابزاری برای غربالگری است و عمق تحلیل ندارد؛ در مقابل، SCL-90-R به طور تفصیلی به ابعاد گوناگون آسیب شناسی روانی می پردازد و برای تعیین دقیق تر نوع اختلال، تشخیص افتراقی و برنامه ریزی درمانی، مکمل بسیار مناسبی است.
تست افسردگی بک (BDI-II)
- موارد سنجششده: شدت علائم افسردگی در سه بعد شناختی، عاطفی و جسمانی.
- دلیل مکمل بودن: در GHQ-28 تنها یک خرده مقیاس افسردگی وجود دارد که جنبه کلی دارد. استفاده از BDI-II امکان ارزیابی عمق، شدت و نوع علائم افسردگی را فراهم می سازد و دقت مداخلات درمانی را بالا می برد.
تست اضطراب کتل
- موارد سنجششده: اضطراب آشکار و پنهان در ابعاد مختلف شخصیتی و هیجانی.
- دلیل مکمل بودن: GHQ-28 تنها علائم سطحی اضطراب را ارزیابی می کند. ترکیب آن با اضطراب سنج کتل، امکان تفکیک اضطراب های مزمن از موقعیتی و تشخیص دقیق تر منشأ اضطراب را فراهم می سازد.
تست بهزیستی روانی ریف (Ryff’s Psychological Well-being)
- موارد سنجششده: شش بعد مثبت سلامت روان شامل خودپذیری، رشد فردی، تسلط بر محیط، و...
- دلیل مکمل بودن: GHQ-28 صرفاً بر علائم منفی متمرکز است. استفاده همزمان از مقیاس ریف، دیدی جامع از سلامت روان فراهم می کند که شامل ابعاد مثبت و رشدی نیز می شود.
تست طرحواره های ناسازگار یانگ (YSQ)
- موارد سنجش شده: الگوهای عمیق ناسازگار شناختی هیجانی در دوران کودکی که سلامت روان را تحت تأثیر قرار می دهند.
- دلیل مکمل بودن: در افرادی با نمرات بالا در GHQ، استفاده از YSQ امکان ریشه یابی ساختار های ناسازگار در شخصیت را فراهم کرده و راهنمای مناسبی برای درمان های عمیق نگر فراهم می آورد.
تست سبکهای مقابله با استرس
- موارد سنجش شده: راهبرد های شناختی، هیجانی و رفتاری فرد در مواجهه با فشار روانی.
- دلیل مکمل بودن: GHQ به وجود مشکل اشاره می کند، اما مکانیزم واکنش به آن را نمی سنجد. این تست با ارزیابی سبک های مقابله ای به درک دقیق تر از پاسخ فرد به استرس و طراحی مداخلات هدفمند کمک می کند.
با انجام این تست چه چیزی به دست می آورم؟
توضیحات اولیه
در این بخش با نمونه های واقعی، نشان می دهیم که تست چگونه در موقعیت های مختلف استفاده می شود، چه چالش هایی پیش از اجرای تست وجود دارد و چه دستاورد های احتمالی پس از انجام تست حاصل می شود.
نمونه 1. کلینیک روانشناسی
- چالش اولیه: مراجعان زیادی با شکایت هایی مبهم مانند خستگی مزمن یا بیانگیزگی، اما بدون علائم روان پزشکی بارز به کلینیک مراجعه می کردند؛ در ارزیابی اولیه، احتمال اختلالاتی چون افسردگی یا اضطراب نادیده گرفته می شد.
- نقش تست: اجرای GHQ-28 به عنوان ابزار غربالگری باعث شد مشکلات پنهان روان شناختی مانند اضطراب خفیف، اختلال خواب و نشانه های افسردگی شناسایی شود. این تست نقطه شروع برای بررسی بالینی عمیق تر شد.
- دستاورد یا راه حل نهایی: مراجعانی که پیش تر بهعنوان «سالم» ارزیابی شده بودند، با استناد به نمرات بالا در GHQ، به روان درمانی معرفی شدند و مداخلات زود هنگام باعث بهبود عملکرد و کیفیت زندگی آنان شد.
نمونه 2. روان شناس فردی
- چالش اولیه: در فرآیند روان درمانی با یک مراجعه کننده نوجوان، ارزیابی پیشرفت ذهنی و هیجانی دشوار بود؛ مراجع از بیان شفاهی احساسات خود خودداری می کرد.
- نقش تست: این تست، بهعنوان ابزاری ساده و تکرارپذیر در هر سه جلسه یک بار اجرا شد. تغییرات نمرات آن در خرده مقیاس ها امکان تحلیل عینی روند درمان را برای روان شناس فراهم کرد.
- دستاورد یا راه حل نهایی: کاهش پیوسته نمرات در ابعاد اضطراب و اختلال عملکرد اجتماعی در طول جلسات نشان دهنده اثربخشی درمان بود و روان شناس توانست برنامه درمانی را بر اساس تغییرات واقعی تنظیم کند.
نمونه3. دبیرستان دولتی
- چالش اولیه: تعدادی از دانشآموزان دبیرستانی دچار افت تحصیلی و بی انگیزگی ناگهانی شده بودند، اما مصاحبه های مدرسه دلیل مشخصی نشان نمی دا دو نگرانی درباره آسیب های روانی پنهان وجود داشت.
- نقش تست: با اجرای GHQ-28 برای همه دانش آموزان پایه دهم، مشخص شد که گروهی از آنها نمرات بالا در ابعاد اضطراب و افسردگی دارند، بدون اینکه نشانه های بیرونی قابل توجهی بروز دهند.
- دستاورد یا راه حل نهایی: با شناسایی این گروه، ارجاع هدفمند به مشاور و برگزاری جلسات حمایتی تخصصی انجام شد. در نهایت، کاهش قابل توجه علائم و بهبود نمرات تحصیلی در گزارش میان ترم دیده شد.
نمونه 4. دانشگاه دولتی
- چالش اولیه: در دانشگاه، افزایش شکایات مبهم جسمانی و کاهش مشارکت دانشجویان ورودی جدید دیده می شد، اما مدیریت نمی توانست منشأ روانی یا محیطی آن را تشخیص دهد.
- نقش تست: از تست GHQ به عنوان بخشی از ارزیابی دانشجویان نو ورود به دانشگاه استفاده شد؛ نتایج نشان داد که بیش از 30 درصد از دانشجویان دارای نمرات بالا در اختلال خواب و عملکرد اجتماعی هستند.
- دستاورد یا راه حل نهایی: با طراحی کارگاه های روان آموزی، مشاوره گروهی و اقدامات پیشگیرانه، طی دو ترم، شاخص سلامت روان عمومی دانشجویان بهبود یافت و مشارکت در فعالیت های آموزشی افزایش پیدا کرد.
نمونه5. شرکت فعال در حوزه صادرات و واردات
- چالش اولیه: در یک شرکت، با وجود محیط کاری مطلوب، میزان ترک شغل و شکایت های جسمی کارکنان بالا بود. داده های منابع انسانی پاسخ روشنی ارائه نمی داد.
- نقش تست: در سطح شرکت تست GHQ اجرا شد؛ نتایج نشان داد که کارکنان درگیر علائم پنهان فرسودگی شغلی و اختلالات خواب هستند که در داده های رسمی ثبت نشده بود.
- دستاورد یا راه حل نهایی: مدیریت اقدام به بازنگری در نظام کاری، کاهش ساعات اضافه کار و راه اندازی برنامه های مراقبت روانی کرد. شاخص رضایت شغلی و حفظ کارکنان در سه ماه بعد به طور قابل توجهی افزایش یافت.
نمونه 6. کوچ شغلی یا مشاور حرفه ای
- چالش اولیه: مراجعانی به کوچ شغلی مراجعه می کردند که علی رغم رزومه قوی، دچار تردید های مکرر و انفعال در تصمیم گیریهای شغلی بودند، بدون آنکه دلیل آشکاری داشته باشند.
- نقش تست: اجرای GHQ-28 مشخص کرد که تعدادی از این مراجعان از علائم پنهان اضطراب و کاهش تمرکز رنج می برند، که مانع ارزیابی شفاف اهداف شغلی شده بود.
- دستاورد یا راه حل نهایی: با شناسایی این مؤلفه ها، مراجعان به روان شناس ارجاع داده شدند و همزمان جلسات کوچینگ به سمت مدیریت اضطراب و افزایش اعتماد به نفس تنظیم شد و در نهایت تصمیم گیری شغلی بهبود یافت.
خروجی تست چگونه خواهد بود؟
- نمودار اختلالات روانی؛ نمرات فرد در مولفه های اختلالات روانی بر روی نمودار مشخص شده است.
- نمره کل؛ نمره کل به همراه توضیح تفضیلی ارائه شده است.
- تفسیر کامل هر 4 بعد به صورت مجزا و جداگانه
- ارائه راهکار و پیشنهادات؛ برای هر مولفه به صورت مجزا راهکارهایی جهت بهبود ارائه شده است.
- فیلم و کتاب های مفیدی جهت بهبود وضعیت سلامت روان، ارائه شده است.
چه شرایطی برای اجرای تست نیاز است؟
شرایط اجرای تست در محیط سازمانی
شرایط اجرایی:
- اجرا در زمان کم فشار کاری و به دور از عوامل استرس زای روزانه.
- تضمین ناشناس بودن و محرمانگی کامل اطلاعات کارکنان.
- استفاده از نسخه دیجیتال یا کاغذی تست با راهنمای روشن و ساده.
- اطمینان از عدم حضور مدیران یا ناظران در زمان پاسخ دهی.
- زمان بندی تست در ابتدای روز یا پس از استراحت برای کاهش خستگی شناختی.
الزامات ویژه:
- اخذ رضایت نامه آگاهانه از کارکنان به ویژه در برنامه های سلامت سازمانی.
- تفسیر نتایج توسط روان شناس سازمانی دارای مجوز حرفه ای.
- اعلام هدف دقیق اجرای تست به کارکنان برای جلوگیری از نگرانی شغلی.
- رعایت چارچوب اخلاقی APA برای مداخلات مبتنی بر سلامت روان محیط کار.
نکات حساسیت ویژه:
- احتمال سوگیری دفاعی در پاسخ ها به دلیل ترس از پیامد های شغلی.
- نیاز به بررسی دقیق تفاوت های بین واحدها یا بخشها در تحلیل های گروهی.
شرایط اجرای تست در کلینیک روان شناسی
شرایط اجرایی:
- انجام تست پیش از جلسه درمانی یا در جلسه ارزیابی اولیه.
- محیط آرام، بدون محرک مزاحم و با نظارت غیر مستقیم متخصص.
- معرفی تست به عنوان ابزار غیر تشخیصی برای کاهش اضطراب مراجعه کننده.
- استفاده از نسخه استاندارد با حفظ فرمت پاسخ گویی اصلی.
- امکان گفت و گوی مقدماتی برای سنجش درک آزمودنی از آیتم ها.
الزامات ویژه:
- تفسیر دقیق توسط درمانگر بر اساس ترکیب یافته های GHQ و مشاهدات بالینی.
- ثبت نتایج به عنوان بخشی از پرونده روان درمانی با رضایت آگاهانه.
- در نظر گرفتن شرایط اضطراری (مانند افکار خودکشی) در پاسخ ها.
نکات حساسیت ویژه:
- خطر پاسخ دهی اغراقآمیز یا کاهنده در مراجعان با سبک مقابله دفاعی.
- ضرورت مقایسه نمرات با تست های مکمل یا مصاحبه بالینی.
شرایط اجرای تست در مدرسه یا مرکز آموزشی
شرایط اجرایی:
- اجرای گروهی در زمان مشخص بدون فشار امتحان یا فعالیت آموزشی.
- هماهنگی با مشاور مدرسه و اطلاع والدین در صورت لزوم.
- محیط آرام، بی تنش و با حضور ناظر آشنا به اصول روان سنجی.
- تشویق دانش آموزان به پاسخ دهی صادقانه بدون ارزیابی نمره ای.
- استفاده از نسخه مناسب برای گروه سنی نوجوانان با ادبیات قابل فهم.
الزامات ویژه:
- دریافت مجوز کتبی از والدین در مدارس برای افراد زیر 18 سال.
- ارزیابی نتایج توسط مشاور دارای تخصص در روان شناسی رشد و نوجوان.
- مداخله فوری در موارد شناسایی اختلال روانی جدی.
- رعایت سیاست های مدرسه در گزارش نتایج به والدین و معلمان.
نکات حساسیت ویژه:
- احتمال پاسخ دهی مبتنی بر مقایسه اجتماعی در گروه همسالان.
- تأثیر فرهنگ مدرسه بر سبک پاسخ دهی و میزان گزارش نشانه ها.
منابع و مراجع
- Banks, M. H. (1983). Validation of the General Health Questionnaire in a sample of British civil servants. Psy
- Goldberg, D. P., & Hillier, V. F. (1979). A scaled version of the General Health Questionnaire. Psychological Medicine, 9(1), 139–145
- Goldberg, D. P., & Williams, P. (1988). A User’s Guide to the General Health Questionnaire. Windsor: NFER-Nelson
- Jackson, C. (2007). The General Health Questionnaire. Occupational Medicine, 57(1), 79
- Patalay, P., & Fitzsimons, E. (2016). Mental ill-health among children of the new century: Trends across childhood with a focus on age 14. Centre for Longitudinal Studies, UCL Institute of Education.chological Medicine, 13(2), 349
اعتبار آزمون
روایی و پایایی از ارکان اساسی اعتبار یک ابزار روانسنجی محسوب میشوند و در مورد پرسشنامه GHQ-28 نیز بررسی های گستردهای برای تأیید این ویژگیها انجام شده است. روایی این تست، بهویژه روایی سازه و همگرا، در مطالعات متعدد بینالمللی و داخلی تأیید شده و نشان داده است که GHQ-28 بهدرستی ابعاد مختلف ناراحتی روانشناختی را اندازهگیری میکند. همچنین، پایایی آزمون با استفاده از روشهایی مانند آلفای کرونباخ ارزیابی شده است؛ این ویژگی ها موجب شدهاند که GHQ-28 به عنوان ابزاری علمی، مطمئن و استاندارد برای غربالگری سلامت روان در محیط های مختلف مورد استفاده قرار بگیرد.
مشخصات روان سنجی ابزار(Theoretical Foundation)
گروه سنی هدف
GHQ-28 عمدتا برای افراد بزرگسال و نوجوانان بالای 15 سال طراحی شده است. مطالعات متعددی از این ابزار در جمعیت بزرگسالان، کارکنان سازمانی، دانشجویان و نوجوانان دبیرستانی استفاده کرده اند. با وجود این، استفاده از آن برای کودکان یا نوجوانان زیر 15 سال توصیه نمی شود.
نوع آزمون
این ابزار از نوع خودگزارشی (Self-report) است و بر پایه برداشت ذهنی فرد از وضعیت روانی خود در هفته های اخیر تنظیم شده است. ماهیت خودگزارشی آن موجب میشود نتایج مستقیماً تحت تأثیر ادراک و سبک پاسخ دهی فرد باشد.
تعداد آیتم ها و ساختار نمره گذاری
-
GHQ-60: نسخه اصلی و کامل با 60 سؤال، مناسب برای ارزیابی جامع سلامت روان و استفاده در مطالعات پژوهشی عمیق یا محیطهای بالینی.
-
GHQ-30: نسخه میانرده با 30 سؤال که تعادلی بین پوشش مفهومی و صرفه جویی در زمان اجرا ارائه می دهد.
-
GHQ-28: نسخه پرکاربرد با 28 سؤال که دارای ساختار چهار عاملی (نشانههای جسمانی، اضطراب و بیخوابی، اختلال عملکرد اجتماعی، افسردگی شدید) است و اغلب در غربالگری عمومی و محیطهای سازمانی یا آموزشی استفاده میشود.
-
GHQ-12: نسخه کوتاه با 12 سؤال که برای غربالگری سریع در جمعیتهای بزرگ یا شرایطی با محدودیت زمانی طراحی شده و تنها شاخص کلی ناراحتی روانشناختی را میسنجد.
ساختار نمره گذاری به صورت طیف لیکرت 4 درجهای (از 0 تا 3) یا به صورت نمره گذاری دودویی (0-0-1-1) اجرا می شود که انتخاب بین این دو بسته به هدف پژوهش یا بالینی متفاوت است.
مدت زمان تقریبی اجرا
زمان اجرای آزمون کوتاه است و در اکثر جمعیت ها بین 5 تا 7 دقیقه طول میکشد. این ویژگی GHQ-28 را برای کاربرد های انبوه و غربالگری اولیه بسیار مناسب کرده است.
روش اجرا
- GHQ-28 قابلیت اجرا به روش های مداد کاغذی و آنلاین را دارد .
- در برخی شرایط می توان آن را به صورت مصاحبه ساختاریافته نیز به کار برد، اگرچه این روش به دلیل افزایش سوگیری تفسیر، کمتر رایج است.
- نسخه های دیجیتال و آنلاین امروزه در پژوهش ها و ارزیابی های سازمانی به طور گسترده به کار می روند.
زبان اصلی ابزار و وضعیت ترجمه
زبان اصلی GHQ-28 انگلیسی بریتانیایی است. این ابزار به 38 زبان مانند فارسی، فرانسوی، اسپانیایی، ترکی، ژاپنی و عربی ترجمه شده و از آن در مطالعات روان سنجی بیش از 70 کشور استفاده شده است و در اغلب آنها روایی و پایایی به خوبی تأیید شده است(ورنک، گلدبرگ و همکاران،2003).
نسخه فارسی توسط چندین تیم پژوهشی ترجمه، بومی سازی و اعتبارسنجی شده و در مطالعات سلامت روان در ایران بسیار مورد استفاده قرار گرفته است.
معرفی سازه نظری (Theoretical Foundation)
تعریف دقیق سازه
GHQ-28 ابزاری است برای سنجش سلامت روانی عمومی، با تمرکز بر شناسایی نشانه های روان شناختی زودهنگام و زیرآستانه ای (Subclinical Symptoms) مانند اضطراب، افسردگی، مشکلات خواب و اختلال در عملکرد اجتماعی.
این ابزار، به جای تشخیص بالینی اختلالات روانی خاص، بر درک ذهنی فرد از سلامت روان خود طی چند هفته اخیر تأکید دارد و هدف آن تمایز بین افراد دارای وضعیت روانی پایدار و آن هایی است که ممکن است در معرض خطر اختلالات روانی باشند.
نظریه یا مدل مفهومی پشت ابزار
مبنای نظری GHQ بر مدل دو حالتی سلامت روانی (Two-State Model) استوار است که توسط دیوید گلدبرگ توسعه یافت. بر اساس این مدل، جمعیت عمومی به دو گروه عمده تقسیم می شود:
- افراد با سلامت روانی پایدار (non-cases)
- افراد در معرض اختلال یا دارای نشانه های ناپایدار (potential psychiatric cases)
GHQ برای تمایز این دو گروه طراحی شده و از مدل عامل عمومی ناراحتی روانی (general distress factor) نیز پشتیبانی می کند. در نسخه 28 سؤالی، چهار بعد خاص از این ناراحتی به طور مجزا سنجیده می شود که به مدل چهارعاملی معروف است.
جایگاه سازه در روان شناسی علمی یا بالینی
سازه سلامت روان عمومی که GHQ آن را می سنجد، در روان شناسی بالینی، سلامت و روان شناسی اجتماعی جایگاه برجسته ای دارد. این سازه به طور گسترده در مطالعات اپیدمیولوژیک، برنامه های ارتقاء سلامت روان سازمانی، غربالگری در محیط های آموزشی و ارزیابی اولیه مراجعان در خدمات درمانی کاربرد دارد.
GHQ-28 یکی از معدود ابزارهایی است که هم در جمعیت عمومی و هم در بیماران سرپایی به عنوان شاخص معتبر خطر روانی به رسمیت شناخته شده است و توسط سازمان جهانی بهداشت (WHO) و مراکز سلامت ملی در کشورهای مختلف توصیه شده است.
سوابق پژوهشی ابزار (Research Background)
تاریخچه توسعه ابزار و نام طراحان اصلی
- پرسشنامه سلامت عمومی (GHQ) نخستین بار در سال 1972 توسط دکتر دیوید پی. گلد برگ در مؤسسه روان پزشکی لندن طراحی شد.
- نسخه 28 سؤالی GHQ در سال 1979 توسط گلدبرگ و هیلیر توسعه یافت.
آزمون های مرتبط یا نسخه های دیگر ابزار
GHQ دارای نسخه های مختلفی بر اساس تعداد آیتم هاست:
- GHQ60: نسخه اولیه و کامل با 60 سؤال
- GHQ30: نسخه میان رده با ساختار ساده تر
- GHQ28: نسخه چهاربخشی که برای تحلیل عاملی مناسبتر است
- GHQ12: نسخه کوتاه برای غربالگری سریع در مطالعات وسیع
تمامی نسخهها ساختار نظری یکسانی دارند اما در عمق و دقت ارزیابی تفاوتهایی دارند.
کشور/دانشگاه توسعه دهنده
ابزار در انگلستان و توسط پژوهشگران مؤسسه روان پزشکی دانشگاه لندن توسعه یافت که در آن زمان یکی از مراکز پیشرو در پژوهش های روان پزشکی اجتماعی و ابزارهای غربالگری بود.
مطالعات معتبر داخلی یا خارجی انجام شده روی ابزار
مطالعات متعددی در سطح جهانی روایی و پایایی GHQ-28 را تأیید کردهاند. از جمله:
- مطالعه ای توسط آدربیگ (1995)، به منظور هنجاریابی در نیجیریه بر روی زنان باردار انجام شد و روایی و پایایی این تست بالا گزارش شد.
- هابز (1983) ویژگی های روانشناختی پرسشنامه را در نیوزیلند بررسی کرد و به نتایج خوبی دست یافت.
- بنکس (1983) نشان داد GHQ-28 توانایی تمایز مؤثری بین افراد سالم و دارای نشانههای اختلال دارد.
- گیبونز (2004) ساختار روایی و پایایی پرسشنامه را در السالوادور بررسی کرد.
- و...
همچنین در کشورهایی مانند ژاپن، ترکیه، پاکستان، استرالیا، فنلاند و اسپانیا نسخههای بومی شده ابزار با موفقیت آزمون شدهاند.
ترجمه ها و تطبیق فرهنگی
GHQ-28 به بسیاری از زبان ها ترجمه و تطبیق فرهنگی شده است. در بیشتر این ترجمه ها، تحلیل عاملی تأیید کننده (CFA) ساختار چهارعاملی را تأیید کرده و مقیاس های آن پایایی بالایی داشته اند. ترجمه های معتبر شامل زبان های فارسی، عربی، ژاپنی، فرانسوی، ترکی، اسپانیایی و پرتغالی هستند.
مطالعات روانسنجی و بومی سازی ابزار در بیش از 70 کشور صورت گرفته است و در تطبیق فرهنگی، شاخصهای نرمالسازی، سوگیری پاسخدهی و درک آیتمها بررسی و بهینهسازی شدهاند.
وضعیت هنجاری در ایران
- هنجاریابی توسط ابراهیمی، مولوی و همکاران در سال (1386) در بیماران ایرانی مبتلا به اختلالات روان پزشکی
- پالاهنگ، نصر و شاه محمدی در سال 1375
- نجفی صولتی دهکردی و فروزبخش در سال 1380
- نوربالا و همکاران در سال 1378
- محمدرضا تقوی (1380)؛ بررسی روایی و اعتبار پرسشنامه سلامت عمومی (G.H.Q)
- و...
انواع روایی (Validity)
روایی سازه (Construct Validity)
- مطالعه ی گیبونز و همکاران (2004) در السالوادور با استفاده از تحلیل مؤلفههای اصلی و چرخش واریماکس، چهار عامل در GHQ-28 شناسایی کرد. این چهار عامل به طور کامل مستقل نبودند و بیشترین همبستگی بین عوامل جسمانی، اضطراب و بیخوابی دیده شد.
- مطالعه ی مولینا (2006) در اسپانیا نیز ساختار چهار عاملی را تأیید کرد و مشخص شد عامل اضطراب و اختلال خواب نسبت به سایر مقیاسها از روایی بیشتری برخوردارند.
- آدربیگ (1995) در نیجریه ساختار عاملی پرسشنامه را در زنان باردار بررسی کرد و نشان داد که اگرچه چهار عامل قابل شناسایی هستند، اما افسردگی و اضطراب بار عاملی مشترکی داشتند.
- ورنکه، گلدبرگ و همکاران (2003) نیز پایداری ساختار چهار عاملی را در سطح بین المللی و در مطالعات انجام شده در 70 کشور تأیید کردند.
در ایران:
- در مطالعه ی تقوی (1380) با استفاده از تحلیل عاملی، چهار عامل افسردگی، اضطراب، اختلال کارکرد اجتماعی و علائم جسمانی شناسایی شد که در مجموع 58 درصد از واریانس کل آزمون را تبیین میکردند.
- مطالعه ی مولوی (2002) نیز همین ساختار چهار عاملی را با استفاده از تحلیل عاملی تأیید کرد.
- در پژوهش نظیفی و مکرمی (1392)، با استفاده از تحلیل مؤلفههای اصلی، 4 عامل استخراج شد که 60 درصد واریانس کل را تبیین میکرد.
- در مطالعهی نائینیان، شعیری و نیکآذین (1393) نیز ساختار عاملی چهارگانه تایید شد.
روایی همگرا (Convergent Validity)
مطالعه ی گلدبرگ و ویلیامز (1989) و مرورهای بعدی نشان داده اند که GHQ-28 با سایر ابزارهای غربالگری روان شناختی، همبستگی مثبت و معناداری دارد و در تمام مقایسه ها عملکرد بهتری از سایر نسخهها نشان داده است.
در ایران:
در مطالعه ی تقوی (1380)، همبستگی GHQ-28 با پرسشنامه میدلکس برابر 0.55 و در مطالعه ی مولوی (2002)، با دو پرسشنامه دیگر به ترتیب 0.72 و 0.58 به دست آمد.
روایی ملاکی (Criterion Validity)
در مطالعاتی مانند مطالعه ماری و ویلیامز (1985)، سریرام و همکاران (1989) و استانسفلد و همکاران (1992)، اعتبار GHQ-28 با مصاحبه های تشخیصی روان پزشکی مورد مقایسه قرار گرفته و حساسیت و ویژگی آزمون به طور مشخص بالا بوده است.
برای مثال، در مطالعه ی گریفتوس (1993) در بیماران سرپایی، حساسیت GHQ-28 برابر0.81 و ویژگی 0.82 و در مطالعهی هابز (1983) در نیوزیلند، حساسیت 95.7٪ و ویژگی 69.7٪ گزارش شده است.
مطالعه ی پالاهنگ (1376) در شهر کاشان، با در نظر گرفتن نمره برش 22، مقادیر 0.88 برای حساسیت، 0.74 برای ویژگی و 0.80 را برای کارایی و 0.20 را میزان خطای طبقه بندی گزارش کرد.
روایی تمییزی (Discriminative Validity)
GHQ-28 در بسیاری از مطالعات بینالمللی، توانایی بالایی در تمایزگذاری بین جمعیت های بالینی و غیر بالینی داشته است، از جمله در پژوهشهای چونگ و اسپیرز (1994) در کامبوج و آدربیگ و گورجه (1992) در نیجریه.
در ایران:
مطالعاتی همچون نجفی و همکاران (1380)، نوربالا و همکاران (1999) و یعقوبی (1387) نشان داده اند که GHQ- 28 توانایی بالایی در تشخیص تفاوت بین افراد سالم و دارای اختلال روانی دارد.
روایی محتوایی (Content Validity)
روایی محتوایی این آزمون با توجه به استفاده از آن در بیش از 70 کشور و ترجمه به 38 زبان مختلف، و پذیرش وسیع جهانی در پژوهشهای بهداشت روانی تأیید شده است (ورنکه و گلدبرگ، 2003).
روایی محتوایی آزمون در مطالعاتی چون تقوی (1380) و مولوی (2002) با استفاده از تحلیل محتوای سؤالات و مقایسه با ساختار نظری آزمون گلدبرگ بررسی و تأیید شده است.
روایی همزمان (Concurrent Validity)
در مطالعاتی چون تقوی (1380)، مولوی (2002) و پالاهنگ (1997)، ضریب همبستگی بین نمرات کل با خرده مقیاسها بین 0.72 تا 0.87 گزارش شده است که نشان دهندهی ارتباط ساختاری مطلوب است.
انواع پایایی (Reliability)
همسانی درونی (Internal Consistency)
پرسشنامه GHQ-28 در مطالعات بینالمللی از همسانی درونی بالایی برخوردار بوده است. براساس گزارش Statistics Solutions، مقدار آلفای کرونباخ برای کل مقیاس بین 0.82 تا 0.86 گزارش شده است. این ضرایب نشان دهنده ی این هستند که آیتم های پرسشنامه به صورت معناداری با یکدیگر همبسته اند و در مجموع، یک سازه واحد یعنی وضعیت سلامت روانی را اندازه گیری میکنند.
در ایران:
- مطالعات مختلف در ایران، از جمله پژوهش انصاری و همکاران (2007)، آلفای کرونباخ پرسشنامه را بین 0.84 تا 0.91 گزارش کرده اند.
پژوهش پالاهنگ (1997) نیز مقادیر آلفای کرونباخ را به تفکیک برای هر خرده مقیاس، سلامت جسمی 0.84، اضطراب 0.85، کارکرد اجتماعی 0.79 و افسردگی 0.81 و کل پرسشنامه 0.90 گزارش کرده است. - همچنین در مطالعه ی مولوی (2002)، ضریب آلفای کرونباخ برابر 0.91 به دست آمد. در پژوهش رضایی و همکاران (2010) که روی بیماران دچار آسیب مغزی تروماتیک انجام شد، آلفای کرونباخ برای نمره گذاری سنتی 0.89 و برای روش لیکرت 0.92 بود.
- در مطالعه (مهری و همکاران،1388) پایایی پرسشنامه از طریق آلفای کرونباخ 0.91 به دست آمد.
پایایی بازآزمایی(Test-Retest Reliability)
در مطالعه ی گیبونز و همکاران (2004) در السالوادور، که روی دانشجویان انجام شد، پایایی بازآزمایی GHQ-28 برابر 0.74 گزارش شد. این مقدار نشان می دهد که نتایج آزمون در فواصل زمانی کوتاه مدت پایدار باقی می مانند.
در ایران:
- براساس مطالعه ی تقوی (1380)، ضریب بازآزمایی GHQ-28 برابر 0.70 به دست آمده است.
- در پژوهش نجفی و همکاران (1380)، که از روش آزمون – بازآزمون استفاده کرده بودند، ضریب همبستگی 0.89 به دست آمد.
- همچنین پالاهنگ (1996) در بررسی خود ضریب پایایی بازآزمایی را 0.91 گزارش کرده است.
پایایی دو نیمه سازی (Split-Half Reliability)
در مطالعاتی مانند بنلز (1983) و بنکس ،آزمون GHQ-28 در ارزیابی پایایی از طریق روش دو نیمه نیز نتایج مطلوبی به دست آورد. برای مثال، بنکس گزارش کرد که همبستگی بین نمره کل و چهار مقیاس فرعی (علائم جسمانی، اضطراب، کارکرد اجتماعی، افسردگی) به ترتیب برابر 0.80، 0.88، 0.65 و 0.79 بوده است که نشان از انسجام بالای درونی پرسشنامه دارد.
در ایران:
تقوی (1380) ضریب همبستگی دو نیمه سازی را برابر 0.93 گزارش کرده است.
در مطالعه رضایی و همکاران (2010)، ضریب همبستگی دو نیمه سازی برای روش سنتی 0.76 و برای روش نمرهگذاری لیکرت 0.81 گزارش شده است.
خلأهای پژوهشی و محدودیتهای علمی
محدودیتهای گزارششده در مطالعات موجود: بخش قابل توجهی از پژوهش های انجام شده بر GHQ-28 از نمونه هایی با حجم پایین، انتخابهای غیراحتمالی یا تمرکز بر جمعیتهای خاص استفاده کرده اند که این امر موجب کاهش قابلیت تعمیم نتایج به کل جمعیت شده است.
گروههای کمتر بررسیشده: جمعیتهایی مانند سالمندان، کودکان، بیماران مزمن و اقلیت های فرهنگی کمتر در مطالعات روان سنجی GHQ-28 بررسی شده اند.
محدودیتهای فرهنگی و زبانی: با وجود ترجمه های متعدد، برخی نسخه های فرهنگی فاقد تطبیق مفهومی دقیق با زمینه های زبانی و فرهنگی بومی هستند.
کمبود شواهد آماری پیشرفته: در بسیاری از مطالعات، از روش های ابتدایی مانند آلفای کرونباخ استفاده شده و تحلیلهای پیشرفته تری مانند مدل سازی معادلات ساختاری کمتر به کار رفته است.
پیشنهادهایی برای پژوهشهای آینده:بررسی روایی تفکیکی در گروه های خاص، تحلیل طولی و اعتبار سنجی در زمینه های دیجیتال از موضوعات پیشنهادی مهم آینده هستند.
سوالات بیپاسخ یا ناپژوهیده: تأثیر تفاوت های جنسیتی، نقش متغیرهای میانجی اجتماعی و میزان حساسیت آزمون در بسترهای غربالگری اولیه هنوز به طور کافی بررسی نشده اند.
منابع و مراجع
- Aderbighe, Y. A., Riley, W., Lewin, T., & Gureje, O. (1995). Factor structure of the 28-item general health questionnaire in a sample of women. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology, 30(2), 85–91.
- Aderibigbe, Y. A., & Gureje, O. (1992). The validity of the 28-item General Health Questionnaire in a Nigerian antenatal clinic. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology, 27(6), 280–283.
- Ansari, H., Bahrami, L., Akbarzade, L., & Bakhasani, N. (2008). Assessment of general health and some related factors among students of Zahedan University of Medical Sciences in 2007. J Tabib-e-Shargh, 9(4), 295–304. [In Persian]
- Banles, M. H. (1983). Validation of General Health Questionnaire in a young sample. Psychological Medicine, 13(2), 349–353.
- Bridge, K. W., & Goldberg, D. P. (1986). The validation of the GHQ-28 and the use of the MMSE in neurological in-patients. British Journal of Psychiatry, 148(1), 548–553.
- Chavoshi, A., Talebian, D., Tarkhorani, H., Sedqi-Jala, H., & Fathi-Ashtiani, A. (2008). The relationship between prayers and religious orientation with mental health. Journal of Behavioral Sciences, 2(2), 149–156. [In Persian]
- Cheung, P., & Spears, G. (1994). Reliability and validity of the Cambodian version of the 28-item General Health Questionnaire. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology, 29(2), 95–99.
- Gibbons, P., Arevalo, H. F., & Monico, M. (2004). Assessing of the factor structure and reliability of the 28-item version of the General Health Questionnaire (GHQ-28) in El Salvador. International Journal of Clinical and Health Psychology, 4, 389–398.
- Goldberg, D. P. (1989). Screening psychiatric disorders. In P. Williams & G. Willkinson (Eds.), The scape of epidemiological psychiatry. London: Routledge.
- Griffiths, T. C., Mayers, D. H., & Talbot, A. W. (1993). A study of validity of the scaled version of the General Health Questionnaire in paralyzed spinally injured out-patients. Psychological Medicine, 23(2), 497–504.
- Hobbs, P., & Ballinger, C. B. (1983). Factor analysis and general practice. British Journal of Psychiatry, 144, 270–275.
- Mari, J. J., & Williams, P. (1985). A comparison of the validity of two psychiatric screening questionnaires in Brazil using ROC analysis. Psychological Medicine, 15(3), 651–660.
- Molavi, H. (2002). Validation, factor structure, and reliability of the Farsi version of General Health Questionnaire-28 in Iranian students. Pakistan Journal of Psychological Research, 17(3–4), 87–98.
- Molina, J. D., Andrade-Rose, C., & Gonzlez-Parra, S. (2006). The factor structure of the General Health Questionnaire (GHQ): A scaled version for general practice in Spain. European Psychiatry, [Epub ahead of print], 201–210.
- Najafi, M., Solati Dehkordi, S. K., & Foruzbakhsh, F. (2000). The relationship between staff burnout and mental health in Esfahan Nuclear Fuel Research and Production Center. Shahrekord University of Medical Sciences, 2(2), 34–41. [In Persian]
- Nazifi, M., Mokarami, H., Akbaritabar, A., Faraji Kujerdi, M., Tabrizi, R., & Rahi, A. (2013). Reliability, validity and factor structure of the Persian translation of General Health Questionnaire (GHQ-28) in hospitals of Kerman University of Medical Sciences. Journal of Applied Behavioral Sciences (JABS), 3(4), 336–342. [In Persian]
- Noorbala, A. A., Bagheri Yazdi, S. A., & Mohammad, K. (2009). The validation of General Health Questionnaire-28 as a psychiatric screening tool. Hakim Research Journal, 11(4), 47–53. [In Persian]
- Palahang, H., Nasr, M., & Baraheni, M., Shahmohammadi, D. (1995). Epidemiology of the psychiatric disorders in Kashan: A dissertation for the master of sciences degree in clinical psychology. Tehran: Iran University of Medical Sciences. [In Persian]
- Palahang, H., & Nasr, M. (1997). A study of the epidemiology of mental disorders in the Kashan. Journal of Andisheh & Raftar, 2(4), 19–27. [In Persian]
- Palahang, H., Nasr, M., & Shahmohammadi, D. (1996). Epidemiology of mental illness in Kashan city. Andisheh va Raftar Journal, 4(2), 19–27. [In Persian]
- Rezaei, S., Salehi, I., Yousefzadeh Chabok, S., Moosavi, H., & Kazemnejad, E. (2010). Factor structure, clinical cut-off point and psychometric properties of 28-items version for General Health Questionnaire in patients with traumatic brain injury. Journal of Guilan University of Medical Sciences, 20(78), 56–70. [In Persian]
- Sriram, T. G., Chandrashekar, C. R., Isaac, M. K., & Shanmugham, V. (1989). The General Health Questionnaire (GHQ): Comparison of the English version and Indian version. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology, 24(6), 317–320.
- Stansfeld, S. A., & Marmot, M. G. (1992). Social psychiatry in British civil servants: A validated screening survey using the General Health Questionnaire. Psychological Medicine, 22(3), 739–749.
- Taghavi, M. R. (2001). Reliability and validity of GHQ. Psychological Journal, 5, 381–398. [In Persian]
- Werneke, U., Goldberg, P., Yalcin, I., & Ustun, B. T. (2000). The stability of the factor structure of the General Health Questionnaire. Psychological Medicine, 3(4), 823–829.
- Yaghobi, N., & Shahmohamadi, D. (1996). A study of the epidemiology of mental disorders in the rural and urban areas. Journal of Andisheh va Raftar, 1(4), 7–14. [In Persian]
قیمت گذاری
تستهای شخصیتشناسی ابزارهای ارزشمندی هستند که به افراد کمک میکنند تا درک بهتری از ویژگیهای شخصیتی، رفتارها و الگوهای فکری خود به دست آورند.
کاربرد تست
در ادامه فهرستی علمی، دقیق و مستند از کاربرد های تخصصی تست سلامت روان (GHQ) بر اساس منابع علمی و راهنمای رسمی تست، ارائه می شود:
تست های مرتبط
چنانچه مایلید شرکت یا سازمان خود را سنجیده توسعه دهید و کاربران خود را در مسیر رشد فردی و گروهی قرار دهید می توانید از پلتفرم سازمانی ما استفاده کنید و خدمات آن را به کارمندان خود اختصاص دهید
سوالات متدوال
این تست دقیقا چه چیزی را می سنجد؟
GHQ-28 برای غربالگری اولیه وضعیت سلامت روان طراحی شده و چهار بعد اصلی را می سنجد: نشانههای جسمانی، اضطراب و بیخوابی، اختلال در عملکرد اجتماعی و افسردگی شدید. این تست مشخص نمیکند که فرد به اختلال خاصی مبتلاست، بلکه احتمال وجود ناراحتی روانی یا ریسک بروز آن را ارزیابی میکند.
آیا GHQ-28 اعتبار علمی دارد؟
بله، GHQ-28 یکی از معتبر ترین ابزارهای غربالگری سلامت روان در جهان است که توسط دیوید گلدبرگ طراحی شده و از دهه 1970 تاکنون در صدها مطالعه علمی و بالینی بهکار رفته است. ساختار چهار عاملی آن از طریق تحلیل عاملی تأییدشده و پایایی آن در نسخههای مختلف بین 0.78 تا 0.90 گزارش شده است.
این تست برای چه افرادی مناسب است؟
برای افراد بالای 15 سال طراحی شده و در جمعیت عمومی، کارکنان سازمانها، دانشجویان و مراجعان کلینیکی قابل استفاده است. این ابزار برای کودکان یا افرادی با ناتوانی های شناختی شدید مناسب نیست مگر با حمایت تخصصی.
آیا می توان از این تست در محیط های بالینی و آموزشی استفاده کرد؟
بله، GHQ-28 به طور گسترده در غربالگری سلامت روان کارکنان، دانشآموزان و دانشجویان مورد استفاده قرار می گیرد. در سازمان ها برای پایش استرس و فرسودگی شغلی و در مدارس برای شناسایی زودهنگام مشکلات روان شناختی و... به شرط رعایت اصول اخلاقی و حفظ محرمانگی کاربرد دارد.
مدت زمان انجام تست چقدر است؟
پاسخ دهی به GHQ-28 معمولاً بین 5 تا 7 دقیقه طول می کشد؛ ساختار کوتاه و ساده تست، آن را برای اجرا در محیط های پرجمعیت یا با محدودیت زمانی بسیار مناسب کرده است.
چطور می توان به نتایج تست اعتماد کرد؟
GHQ-28 از روش های استاندارد نمره گذاری (چهارگزینهای یا دودویی) استفاده می کند و دارای روایی و پایایی تأیید شده در مطالعات داخلی و بینالمللی است. با این حال، نتایج تست به تنهایی کافی نیستند و باید در کنار ارزیابی بالینی یا مشاوره تخصصی تفسیر شوند.
تفسیر نتایج تست به چه صورت انجام می شود؟
تفسیر نتایج GHQ-28 بر اساس مجموع نمره کل و خرده مقیاسها انجام می شود. نمره بالا نشان دهنده احتمال بالاتر اختلال روانی است؛ بسته به هدف اجرا، از نمره برش خاص برای تشخیص موارد مشکوک استفاده میشود.
آیا تست GHQ-28 نسخه بین المللی ترجمه شده یا بومی شده دارد؟
بله، GHQ-28 به زبانهای متعددی از جمله فارسی، عربی، ترکی، فرانسوی، اسپانیایی و ژاپنی ترجمه شده و نسخههای بومیشده آن در کشورهایی نظیر ایران اعتبارسنجی شدهاند. در ایران نیز چندین پژوهش، روایی و پایایی این تست را تأیید کردهاند.